Гиперестезия эмали и твердых тканей зубов

Гиперестезия зубов – довольно часто встречающееся в настоящее время явление, которое представляет собой повышение всех возможных видов чувствительности зубной ткани: болевой, тактильной, температурной, сопровождающееся появлением болевого синдрома, спровоцированного воздействием на зубы химического, температурного или механического раздражителя.

Гиперестезия твердых тканей зуба не является прямым следствием кариозного поражения зуба или прочего заболевания. В норме физиологическим явлением считается отсутствие реакции зубов на приём пищи и питьё, при данном же процессе данные физиологические потребности могут вызывать достаточно сильный болевой приступ, который хоть и является непродолжительным, но может быть достаточно интенсивным.

Оттуда возникает эта боль?

Зуб, а вернее его твердые ткани, представляют собой дентин и эмаль. Сам дентин, по своей структуре, напоминает костную ткань и полностью пронизан большим количеством микроскопических трубок – дентинных канальцев. Эти каналы содержат в себе жидкость и имеют чувствительные отростки одонтобластов, расположенных в пульпе зуба нервных клеток. Жидкость в канальцах постоянно движется, а изменение скорости и вызывает болевую реакцию

Причины гиперестезии

Гиперестезия твердых тканей зуба появляется на фоне таких патологических процессов, как:

  • Врождённая слабость зубной эмали;
  • Различные формы кариеса. Поверхностный кариес вызывает истончение эмали, а глубокий разрушает дентин. Поэтому зубы и реагируют на различные раздражители.
  • Несоблюдение техники лечения и пломбирования зубов, приводящее к активному повреждению эмали;
  • Заболевания пародонта с обнажением корневой шейки
  • Заболевания пищеварительного тракта и эндокринной системы (в том числе болезни, связанные с нарушением обмена веществ), гиперестезия наблюдается у женщин в период беременности и в климактерический период.
  • Инфекционные процессы, особенно те, которые имеют длительное хроническое течение;
  • Отбеливание зубов агрессивными методиками в стоматологических клиниках или регулярное использования отбеливающих паст в домашних условиях;
  • Травматическое воздействие на зуб (скол, раскол, трещина, облом коронки и прочее);
  • Постоянное использование жёсткой зубной щётки при чистке зубов,
  • Применение брекет-систем при исправления неправильного прикуса.
  • Излишнее употребление кисло-сладких фруктов, особенно цитрусовых; маринованных продуктов с большой концентрацией уксуса; газированных напитков, а так же привычка есть холодную и горячую пищу.

Несмотря на множество возможных причин, всех их можно свести к одному общему механизму образования парестезий зубов. Он заключается в поражении зубной эмали различной глубины и площади поверхности зуба. Возможно появление эрозий, очагов стирания зуба, клиновидных дефектов с очагами обнажения дентина.

Клиническая картина заболевания

Гиперестезия эмали зубов имеет достаточно яркую и конкретную клиническую картину, которая позволяет быстро и чётко диагностировать данное явление. К основным симптомам, сопровождающим развитие такого процесса, как гиперестезия зубов относятся:

  • Возникновение болевого синдрома в зубах после воздействия на их ткань физического, химического, термического, механического фактора (пища, питьё, воздух и др.). Увеличение длительности боли свидетельствует о глубине поражения эмали зуба. Боль может иметь различный характер, однако чаще всего имеет место резкая интенсивная боль.
  • Особенностью боли при патологически повышенной чувствительности зубной эмали является возможность её иррадиации в здоровые зубы.
  • Боль возникает внезапно и так же внезапно и самостоятельно проходит; В период болевого приступа появляется ярко выраженный синдром гиперсаливации (усиление слюноотделения);
  • Характерен специфический вид больного (однако он наблюдается далеко не всегда): надутые щёки – так больной пытается максимально уменьшить контакт зубов с поверхностью щёк и губ.

У всех людей степень болевых ощущений бывает разной. У одних – это всего лишь небольшой дискомфорт, у других же, любой раздражитель вызывает резкую боль, заставляя порой отказываться от приема пищи. Чаще всего эти симптомы носят кратковременный характер (всего несколько секунд). Повышенной чувствительности может быть подвержен один или несколько зубов (локализованная гиперестезия). Существует и генерализованная форма, при которой болевые ощущения распространяются на все зубы.

Гиперестезия может сопровождать человека постоянно, на протяжении всей жизни. Но есть и такие формы заболевания, которые характеризуются периодичностью течения, когда обострение сменяется временной ремиссией (зубы перестают реагировать на раздражители).

В зависимости от выраженности клинических признаков гиперестезия эмали зубов может быть классифицирована следующим образом:

  • 1 степень – в качестве раздражителя выступает температурный фактор (холодная или горячая пища, жидкость, воздух);
  • 2 степень – к термическому фактору добавляется химический раздражитель (солёная, острая, кислая пища);
  • 3 степень – имеют место все виды раздражителей, в том числе механический (болезненность возникает при прикосновении к зубу).

Диагностика

Установить причину появления гиперестезии несложно. Она выявляется при обычном осмотре стоматологом. При механическом повреждении эмали и обнаружении кариозных полостей, во время диагностирования необходимо исключить пульпит, симптомы которого схожи с повышенной чувствительностью зубов. Эти два заболевания различаются характером возникновения боли и ее продолжительностью. При гиперестезии болезненные ощущения возникают только под воздействием раздражителя и продолжаются не более минуты. А пульпит, хотя и характеризуется повышенной чувствительностью на внешнее раздражение, но чаще всего сопровождается продолжительными болями в ночное время.

Лечение заболевания

Лечение гиперестезии зубов направлено на нормализацию гидродинамического механизма чувствительности дентина и эмали путем уменьшения их реакции на внешние раздражители.

Методы лечения:

  • покрытие зубов препаратами, которые содержат фтор;
  • пломбирование дефектов;
  • запечатывание микропространств дентина и эмали специальными лаками;
  • рациональное протезирование;
  • реминерализирующая терапия, то есть восстановление эмали зубов, вследствие чего микропоры уменьшаются путем повышения минерализации тканей зуба и нормализации фосфорно-кальциевого обмена в организме;
  • лечение заболеваний пародонта;
  • коррекция прикуса;
  • хирургическая пластика мягких тканей десны;

Профилактика гиперестезии

При склонности зубов к повышению чувствительности необходимо выполнять следующие рекомендации.

  • Следует избегать чрезмерного употребления в пищу продуктов, которые содержат вещества, вызывающие истончение эмали. (газированных напитков, содержащих кислоты - колы, фанты, кислых соков, а также любых кислых продуктов.
  • После еды (в особенности, если съели что-то сладкое или кислое) нужно почистить зубы или хотя бы прополоскать рот кипяченой водой;
  • Питание должно быть сбалансированным, чтобы организм не испытывал недостатка в минеральных веществах.
  • Разнообразить свой рацион такими продуктами, как рыба и морская капуста; молоко, кефир, творог и сыр; печень и орехи. В них много фтора и кальция. Кстати, одна из причин гиперестезии - дефицит витамина А. Поэтому при чувствительных зубах важно, чтобы его было в достатке (он содержится в моркови, яйцах, печени).
  • Отказаться от отбеливающих зубных паст. При профессиональном отбеливании отдавать предпочтение ультразвуковому и лазерному методам.
  • Сменить свою зубную пасту на профилактическую (для чувствительных зубов), рекомендованную стоматологом. Наиболее эффективными считаются:LACALUT Sensitive; LACALUT Extra Sensitive и SILCA Complete Sensitive (производство – Германия); PRESIDENT Sensitive (Италия) SENSODENT F (Великобритания). Они содержат соли калия (нитрат или хлорид), фториды, цитрат, стронций. Наиболее распространенные и эффективные - соединения калия: они уменьшают диаметр расширенных дентинных канальцев чувствительных зубов, снижают ток жидкости внутри них и уменьшают реакцию зубов на раздражители. Эффект от применения таких паст будет заметен уже через несколько дней. Правда, после перехода на обычную пасту все вернется на круги своя.
  • Приобрести также подходящую зубную щетку.
  • Полезны фторированные полоскания для рта, но их должен назначать врач, так как такие средства нельзя использовать постоянно.
  • Избегайте рискованных для чувствительных зубов процедур. Например, химическое и механическое отбеливание вам противопоказано - лучше прибегнуть к ультразвуковому. Это самый щадящий метод, при котором используют низкую концентрацию активного вещества (5-15% вместо 35-40%), да и время воздействия перекиси на зубы минимально - всего 12 минут. Нагревания и травмирования зубных тканей во время сеанса не происходит, поэтому ни до, ни во время, ни после процедуры неприятных ощущений пациент не испытывает. Этот способ может применяться в комплексе с лазерным отбеливанием. До и после процедуры следует какое-то время использовать десенсибилизирующие пасты. Чтобы пациент мог продолжать лечение самостоятельно, существуют специальные каппы для домашнего использования, в которые закладывают десенсибилизирующие вещества.

Необходимо помнить, что только совместные усилия лечащего врача и пациента, соблюдение всех рекомендаций стоматолога, бережное отношение к своим зубам и постоянная забота о них, помогут справиться с любыми заболеваниями, в числе которых и повышенная чувствительность.

Устранение чувствительности зубов домашними средствами

Существуют и народные средства, снижающие чувствительность зубов.

  • Одним из них является деревенское молоко (коровье или козье), которое не подвергалось обработке. Пить его надо медленно, стараясь не глотать сразу, а ненадолго задерживать в ротовой полости.
  • Хорошо помогает масло чайного дерева (можно купить в аптеке). Три капли масла тщательно размешиваются в стакане воды. Можно добавить питьевую соду. Полоскать этим раствором рот два раза в сутки. Для полоскания можно воспользоваться также отваром корней лопуха, дубовой коры или ромашки. Готовится он так:

Две столовые ложки выбранного растительного сырья залить литром горячей воды, 10 минут прокипятить на водяной бане, охладить и процедить.

  • Полезно делать аппликации из прополиса. Для этого небольшой кусочек (с крупную горошину) хорошо размять в руках. Он должен стать мягким, как пластилин. Затем сделать из него плоскую лепешку и приложить к больному зубу. При генерализованной гиперестезии, кусочек прополиса должен быть побольше. Можно просто немного пожевать его. При повышенной чувствительности зубов, полезно жевать забрус (восковые крышечки, закрывающие ячейки с медом в сотах). Он, кроме всего прочего, содержит антибактериальные вещества.
  • Самое лучшее домашнее средство для укрепления эмали зубов и насыщения ее кальцием – скорлупа яиц. Перед применением ее надо промыть и очистить от внутренней пленки. Можно ошпарить кипятком. Затем хорошо высушить, размолоть в кофемолке или пестиком в фарфоровой ступке. Суточная доза приема полученного порошка – 15 грамм (чайная ложка). Если трудно проглотить в чистом виде, то можно добавлять в любую пищу: кашу, суп и т.д.

Комментарии закрыты.